Виды и формы заболевания
Существует несколько видов кольпита, которые имеют отличия в причинах его возникновения, а также в тактике лечения.
• Бактериальный кольпит характеризуется раздражением микрофлоры влагалища, которое вызвано инфекционными и болезнетворными бактериями.
• Атрофический вагинит — воспаление во влагалище, связанное с возрастными изменениями и снижением женских гормонов-эстрогенов, что сказывается на кислой среде влагалища. С возрастом количество лактобактерий постепенно сокращается, повышается уровень кислой среды, которая благоприятна для вредоносных микроорганизмов. Особенность атрофического кольпита в том, что он не способен передаваться половым путем, а лишь является негативным следствием наступления старческого периода у женщины.
- Кандидозный вагинит — воспаление влагалища, вызванное дрожжевыми грибковыми бактериями Candida. Особенность в том, что оно лечится иначе, чем другие виды заболевания и антибактериальная терапия в этом случае не применима, так как она только усилит размножение грибка.
- Трихомонадный вагинит — воспалительный процесс во влагалище, вызван влагалищной трихомонадой.
Симптомы и причины заболевания
Причинами развития вагинита могут быть:
- пониженный иммунитет;
- изменение гормонального фона (в том числе и возрастные изменения);
- патогенные половые инфекции и заболевания половых органов;
- несоблюдение правил гигиены;
- травмы половых органов (при половом контакте, при родах, послеоперационные и т. д.);
- прием антибиотиков;
- перегрев организма (при вагинальном кольпите);
- аллергия на средства личной гигиены: мыло, прокладки, дезодорирующие средства для интимных мест.
Симптомы кольпита у женщин:
- жжение, зуд, дискомфорт в области половых органов;
- покраснение половых органов и отечность;
- обильные желтоватые выделения, иногда с гноем, изредка кровяные выделения;
- резь и боли при мочеиспускании;
- сухость влагалища.
Во время атрофического кольпита, внутренняя часть половых органов, влагалище и шейка матки имеют раздувшиеся наполненные каппиляры, отчего возможны их разрывы и небольшие кровянистые выделения. Часто это происходит при половом акте, из-за ношения тесного белья и др. причин. Особенность трихомонадного кольпита у женщин в том, что выделения из влагалища имеют пенистый характер, с неприятным запахом, серого или серо-желтого цвета.
Диагностика кольпита
Диагностика осуществляется следующими методами:
- Мазок на флору способен быстро подтвердить наличие инфекций и их виды в организме путем микроскопического исследования.
- Кольпоскопия — исследование микробиоценоза влагалища и слизистой с помощью специального аппарата, который дает полную картину его микрофлоры и быстро определяет наличие вагинита.
- Ph-метрия — метод, позволяющий мгновенно определить повышенную кислотность влагалища и недостаток лактобактерий.
Лечение кольпита у женщин
Специалисты рекомендуют проводить незамедлительное лечение сразу же после диагностирования заболевания, так как оно может привести к серьезным осложнениям:
- хроническому вагиниту;
- переходу воспалительного процесса на другие половые органы у женщин (матку, придатки, яичники, шейку матки);
- развитию внематочной беременности;
- вагинит при беременности может привести к отслоению плодных оболочек, внутриутробному инфицированию, преждевременным родам, эндометриту в послеродовый период.
Различные виды вагинита лечение предполагают в зависимости от типов бактерий и стадий заболевания. При этом оно должно быть комплексным, включая восстановление микрофлоры влагалища:
- воздействие на вредоносные микроорганизмы;
- восстановление влагалищной среды и ее нормального функционирования.
Лечение острого кольпита, как правило, сопровождается назначением санаций и орошений различными растворами и антисептиками, которые способны быстро устранить местный дискомфорт и продезинфицировать слизистую. Часто используются растворы с молочной кислотой или синтамицином, растворы с йодом, а также свечи, имеющие в своем составе йод. После комплексной медикаментозной терапии, назначаются эубиотики для восстановления микрофлоры влагалища.
- Лечение атрофического вагинита начинается с гормональной терапии, восполняющей недостаток эстрогенов. Антибиотики при этом виде заболевания не используются, но назначаются препараты местного действия. Эти меры позволяют восстановить кровоток органов малого таза, увеличить тонус влагалища и снизить восприимчивость к инфекциям.
- При бактериальном кольпите лечение основывается на применении антибиотиков общего и местного действия. Спектр антибактериальных препаратов, применяемых для лечения бактериального вагинита достаточно широк: сюда относят и пенициллиновый ряд, макролиды, метронидазол, нитромидазол и др. Специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от самолечения антибиотиками, так как многие бактерии вырабатывают устойчивость к ним, и при повторном появлении проблемы лечение ими может быть неэффективным.
- При терапии трихомонадного кольпита назначаются нитромидазолы, из них наибольшим эффектом обладает метронидазол. Причем препарат в этом случае назначается внутрь, вагинальное использование малоэффективно.
- Кандидозный вагинит, как правило, при легкой степени лечится препаратами противогрибкового действия местного применения на основе клотримазола, миконазола, натамицина и др. При остром кольпите в тяжелой форме назначаются физиотерапия и иммуностимулирующие препараты.
Специалисты предупреждают, что лечение вагинита при беременности должно проводиться только после диагностики заболевания и только акушером-гинекологом. Большинство медикаментозных препаратов строго запрещены в этот период, в том числе и антибиотики, которые могут нанести вред плоду, особенно в первый триместр беременности.
Профилактика кольпита
Специалисты рекомендуют соблюдать определенные меры и правила поведения для профилактики кольпита у женщин:
- вести здоровый образ жизни: следить за питанием, включать в рацион кисломолочные продукты, богатые лактобактериями, исключить курение и алкоголь, регулярно посещать кабинет врача-гинеколога;
- соблюдать правила гигиены, вести половую жизнь с постоянным и проверенным партнером;
- лечение любого заболевания проводить только по назначению врача;
- принимать меры по повышению иммунитета организма.