Экспертный блог

Исследование на Коронавирус

Диагностика коронавирусной инфекции необходима для выявления непосредственно самого заболевания, а также для определения иммунного ответа к вирусу. На данный момент существует несколько видов исследований, которые доступны людям в нашей стране.


ПЦР-тест для обнаружения вирусной РНК


В настоящее время это самый популярный и точный метод диагностики коронавирусной инфекции, который помогает выявить наличие вируса даже на ранней стадии заболевания. Кроме того, ПЦР исследование проводят тем, кто находился в контакте с заболевшим или тем, кто готовится к плановой госпитализации, а также тем, кто возвращается из путешествия за границу или, наоборот, его планирует.

  • Данный метод тестирования играет большую роль для постановки точного диагноза, что необходимо для того, чтобы начать эффективное лечение и избежать различных осложнений. Для анализа нужно взять мазок со слизистой носоглотки и/или ротоглотки. Именно она — входные ворота инфекции. Экспресс метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить наличие или отсутствие РНК коронавируса в биологическом материале человека, таким образом, результат теста будет положительным или отрицательным. Если получен положительный результат, то необходимо обратиться к врачу для назначения лечения и минимизировать контакт со здоровыми людьми. Если же получен отрицательный результат, то это означает, что на момент забора анализа вы не инфицированы вирусом. Однако, стоит отметить, что как и для любого метода лабораторного исследования, возможно получение ложноотрицательных результатов. Причиной может быть как человеческий фактор (неправильный забор или транспортировка материала), так и недостаточная вирусная нагрузка или поздняя стадия заболевания, при которой вирус спускается из верхних дыхательных путей в легкие.
  • Оформление результата теста (положительного или отрицательного) производится на специальном бланке. Также он отправляется на электронную почту и может дублироваться в ЕМИАС (Единую Медицинскую Информационно-Аналитическую Систему). Также справка выдается в бумажном варианте на бланке на двух языках (русском и английском). Обязательно предусмотрена печать.




Анализ на определение антител IgM и IgG


Этот метод диагностики позволяет определить в крови человека наличие специфических белков — антител IgM и IgG к коронавирусу.

Когда вирус оказывается в организме человека, он начинает активно размножаться. Зараженными клетками создаются компоненты, которые необходимы для постройки новых вирусных частиц. После того как новые частицы собраны, они выходят из клеток, затем в кровь. Наша иммунная система распознает их как чужеродные агенты (антигены) и в ответ синтезирует IgM — это специальные белки для защиты организма от вируса. Затем, через какое то время образуются IgG, и задача этих антител состоит в формировании иммунологической памяти — необходимо запомнить этот антиген, чтобы когда произойдет новая встреча с подобным антигеном, наша иммунная система среагировала быстрее и удалила вирус из организма. Таким образом, при попадании в тело человека любого вируса сначала образуются белки острой фазы — IgM, затем — IgG, которые являются маркерами уже перенесенного заболевания и сформировавшегося иммунитета.

В крови пациентов, которые заражены коронавирусом, через 7 — 14 дней можно выявить антитела IgM, а антитела IgG через 3−4 недели.
В нашей стране существуют специальные тест-системы, которые позволяют определить антитела к белкам коронавируса. Их два — N-белок и S-белок. Анализ на N-белок проводят при перенесенной ранее инфекции, для того, чтобы оценить сформировавшийся иммунитет или если по какой либо причине не выполнялся ранее ПЦР тест при наличии симптомов коронавирусной инфекции. Полученный результат выдается в виде цифрового значения. Анализ на наличие/отсутствие антител к спайковому белку S выполняют чаще всего с целью оценки защитного иммунитета после вакцинации от коронавируса вакцинами Гам-ковид-Вак (Спутник V, Спутник-Лайт) и КовиВак, кроме ЭпиВакКорона или перенесенного ранее заболевания. Результат этого метода также выдается в виде цифрового значения. Стоит заметить, что наличие любого титра антител IgG не является 100% гарантией от повторного заражения коронавирусной инфекцией и не отменяет методы профилактики заболевания.




Экспресс тесты на ковид


В последнее время экспресс методы диагностики коронавирусной инфекции получили большую популярность среди населения. Быстрые антиген-тесты позволяют подтвердить или исключить наличие Covid-19 у пациентов с признаками заболевания. Достаточно высокая чувствительность и специфичность экспресс-тестов помогает выявить наличие живого вируса у контактирующих и больных людей.

Такие тесты легко выполнить даже не имея специального оборудования и медицинских знаний, они гораздо дешевле, а также быстрый результат дает возможность как можно скорее начать лечение и самоизолироваться.

Однако стоит отметить, что приравнивать эффективность экспресс-методов диагностики SARS-CoV-2 к ПЦР-исследованию не стоит, так как ПЦР метод тестирования все же более чувствителен и его можно применять с появления первых симптомов, в то время как экспресс-метод на антиген чаще дает результат на 3−4 день после появления симптомов и при высоком уровне содержания вируса в организме. Тестирование проводят только при наличии текущей инфекции, если же от начала симптомов прошло более 2 недель — эффективнее будет выполнить анализ крови на антитела.

Экспресс тест-системы основаны на анализе мазка из носоглотки, который помещают в специальный раствор, затем несколько его капель наносят на тест полоску кассеты и ожидают результата в течении 5−10 минут. Результат отображается в виде полосок: одна полоска — отрицательный, две -положительный т. е. в биоматериале присутствует антиген SARS-CoV-2, а следовательно, это является подтверждением диагноза.