Виды и причины
Выделяют острый и хронический гастрит.
Острый гастрит — это резкое внезапное воспаление в слизистой оболочке желудка, которое вызвано внешними факторами, при неполном лечении заболевание перетекает в хроническую форму.
Выделяют виды острого гастрита:
- катаральный - самый распространенный, при этом поражаются только верхние слои слизистой оболочки желудка
- эрозивный или некротический — причиной служит химический ожог слизистой оболочки желудка
- флегмонозный — опасная форма острого гастрита, при котором происходит гнойное расплавление стенки желудка
- фиброзный — - самая редкая форма, которая возникает при сепсисе, иммунодефиците или других тяжелых инфекционных заболеваниях.
Хронический гастрит — это группа заболеваний, характерным признаком которых являются длительные рецидивирующие воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка, вследствие различных причин. Это могут быть как внешние факторы (например, неправильное питание, курение, продолжительное применение лекарств), так и некоторые внутренние факторы, то есть те, которые вырабатываются человеческим организмом (инфекции, аутоиммунные заболевания, заражение бактерией Helicobacter pylori и др). Иногда воспалительный процесс не проявляется долгое время какими-либо клиническими симптомами.
Выделяют различные виды хронического гастрита:
- гастрит, вызываемый бактериальной инфекцией (Helicobacter pylori) — антральный гастрит
- аутоиммунных гастрит
- рефлюкс-гастрит
- особые формы хронического гастрита: болезнь Менетрие, гранулематозный (болезнь Крона) и др.
Симптомы острого гастрита
Острая форма гастрита возникает внезапно под воздействием внешних факторов, которые вызывают повреждение слизистой оболочки желудка. При этом симптомы заболевания следующие:
- тяжесть и вздутие в верхней части живота
- интенсивная тупая боль в области желудка
- на фоне болей появляется тошнота, обильное слюноотделение, а затем рвота съеденной пищей
- кроме того, присутствует сильная слабость, потеря аппетита
Симптомы хронического гастрита
Хроническая форма гастрита может протекать в большинстве случаев бессимптомно, клинические признаки появляются только в моменты обострений:
- тупая, ноющая боль в верхней части живота, которая появляется чаще всего после еды или натощак, боль проходит после приема антацидных средств
- тошнота, отрыжка пищей или воздухом, с неприятным запахом
- тяжесть и дискомфорт, чувство переполненности желудка после еды
- снижение аппетита
- неустойчивость стула
- реже рвота;
Куда обратиться за лечением?
Если есть симптомы, которые могут указывать на гастрит, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. После подробного сбора анамнеза врач может диагностировать заболевание на основании клинических симптомов и/или назначить лабораторные анализы, а также гастроскопию для подтверждения диагноза.
Диагностика и лечение
Диагностика основывается как на сборе подробного анамнеза, так и на тщательном изучении клинических симптомов, о которых сообщает пациент. Врач назначает диагностические исследования, чтобы подтвердить или исключить предполагаемый диагноз. Эти обследования обычно включают гастроскопию для оценки состояния слизистой оболочки желудка. Проводится тест на Helicobacter pylori и исследование среза слизистой, взятого во время процедуры. Также делают общий и биохимических анализ крови, мочи и анализ кала на скрытую кровь. Гастроэнтеролог может провести уреазный тест (пациенту дают выпить специальное вещество, затем он делает выдох в специальный прибор), который покажет наличие или отсутствие H. pylori в желудке. Также используют анализ кала и/или анализ крови на антитела к H. pylori.
При остром гастрите в первую очередь проводят очищение желудка и кишечника, рекомендован голод и покой. Очень важно вовремя обратиться к врачу при первых симптомах, провести диагностику и получить полный курс лечения для того, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.
Лечение гастрита основано на устранении причины заболевания и минимизации осложнений, а также уничтожении бактерий с помощью фармакотерапии, если они обнаружены. Медикаментозная терапия состоит из препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты (если это гиперсекреторная форма), защищающих стенки желудка, обволакивающих веществ, обезболивающих и при необходимости противорвотных препаратов. Данное заболевание может потребовать приема лекарств абсорбирующих токсины, улучшающих пищеварение и моторику желудка. Если заболевание вызвано деятельностью H. pylori, то показаны антибактериальные средства в комбинации с пробиотиками.
Профилактика гастрита
Необходимо соблюдать простые правила для профилактики появления гастрита, а именно: регулярно и тщательно мойте руки, фрукты и овощи, отдавайте предпочтение правильному питанию, откажитесь от вредных привычек, снизьте употребление кофеина, следите за режимом, а также старайтесь минимизировать психоэмоциональную нагрузку. Важно вовремя проходить обследование и лечение.
Диета при гастрите
Людям, борющимся с гастритом, следует соблюдать несколько основных правил, чтобы избежать неприятного дискомфорта. Прежде всего, они должны:
- обратить внимание на то, что вызывает дискомфорт, а затем избегать употребления этих продуктов;
- избегать тяжелой пищи, т. е. жареной или жирной пищи;
- употреблять вареную пищу (например, овощи или нежное мясо птицы), а также пищу приготовленную на пару; избегать острой, сильно соленой и пряной пищи;
- воздержаться от стимуляторов, таких как кофе, крепкий чай и алкоголь.
При гастрите рекомендуется придерживаться легкоусвояемой диеты и есть небольшими порциями около пяти раз в день.