Экспертный блог

Ветряная оспа

Ветряная оспа или ветрянка — это острое вирусное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся воздушно-капельным путем, относится к болезням инфекционного типа (вызывается герпесвирусом 3 типа). Заболеть ей человек может в любом возрасте, но в большинстве случаев инфекция переносится еще в детстве.

В соответствии с МКБ-10 ветряная оспа без осложнений имеет код В01. 9.


Симптомы и признаки


При способности организма реализовать иммунный ответ на инфекцию болезнь протекает в легкой форме, но у пациентов с ослабленным иммунитетом часто наблюдается тяжелое течение заболевания. Инкубационный период ветряной оспы варьируется от 1 до 3 недель, после чего наступает лихорадочное состояние, головная боль, общее недомогание и слабость. Обычно спустя 1-2 дня после появления этих симптомов ветряной оспы, на теле заболевшего образуется сыпь, имеющая следующие особенности:

  • первоначально кожные покровы начинают краснеть, на них появляется сыпь, которая всего за несколько часов превращается в узелковые образования, а они в свою очередь становятся пузырьками с прозрачной жидкостью внутри;
  • образовавшиеся пузырьки имеют эритемозную основу, нередко они беспокоят пациента, вызывая сильный зуд;
  • финальной стадией прогрессирования пузырьков является то, что содержимое их становится мутным, а потом появляется корочка;
  • высыпания могут быть генерализованными или ограниченными, что зависит от тяжести протекания заболевания;
  • сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на верхней части туловища, но могут быть поражены руки, ноги, лицо, тело и слизистые оболочки рта — в последнем случае пузырьки быстро лопаются и провоцируют болезненность глотания;
  • локализация высыпаний на шее и в затылочной области способна привести к болевому синдрому и увеличению лимфатических узлов, расположенных в этих местах.

Среди характерных признаков ветряной оспы — непрекращающееся появление новых групп высыпаний на различных участках тела, поэтому они постоянно присутствуют на разных стадиях прогрессирования. Обычно через 5-6 дней распространение сыпи прекращается, а через 3 недели исчезают все ее видимые проявления. Ветряная оспа у взрослых протекает в более тяжелых формах, чем у детей.


Диагностика


При подозрении на ветряную оспу рекомендацией для родителей является незамедлительное обращение за медицинской помощью и вызов врач на дом. В педиатрии постановка диагноза обычно осуществляется на основе осмотра и не вызывает трудностей, однако в некоторых случаях, особенно у взрослых пациентов, клиническая картина может соответствовать другим инфекционным заболеваниям и тогда врач назначает дополнительную диагностику:

  • ПЦР-тест для идентификации ДНК вируса;
  • иммунофлюоресцентные методики исследования;
  • анализ крови с изучением реакции иммунной системы на возбудителя;
  • иммуноферментный анализ для изучения вируса;
  • мазок Цанка (микроскопическое исследование клеток для выявления инфекций, вызываемых герпесвирусом человека).

Образцы для исследования получают путем взятие соскобов с пораженных участков тела и их изучения в лабораторных условиях.


Лечение


Специфика лечения ветряной оспы у детей и взрослых определяется тяжестью течения болезни. При легких формах назначается только симптоматическая терапия, как лечить ветряную оспу, протекающую в тяжелой форме, или у пациентов с иммунодефицитом, врач определяет индивидуально. Обычно назначаются следующие виды лечения:

  • прием противовирусных лекарственных препаратов в таблеточной форме;
  • внутривенное введение «Ацикловира» или других противовирусных средств, в особенности при нахождении пациента в группе риска;
  • прием системных антигистаминов при нестерпимом зуде помогает предотвратить расчесывание сыпи, которое может стать причиной вторичной инфекции или оставить после себя рубцы;
  • антисептики применяются только в тех случаях, если зафиксировано присоединение вторичной инфекции, и она имеет бактериальное происхождение.

Ветряная оспа у детей, если их иммунная система находится в нормальном состоянии, и они были инфицированы, протекает без серьезных осложнений. Во время болезни важно регулярно проводить гигиенические процедуры, а также обеспечивать чистоту нижнего белья и ногтей на руках, чтобы минимизировать риск вторичной инфекции. Возвращение к трудовой деятельности или школьным занятиям допустимо только при отсутствии новых очагов поражения и полном покрытии всех высыпаний корочкой.

При подозрении на ветряную оспу наша клиника готова оказать помощь в лечении. Опытные специалисты окажут помощь взрослым пациентам и дадут консультации для родителей при ветряной оспе у детей.


Вопросы и ответы


Вопрос № 1. Можно ли заразиться ветрянкой после вакцинации?
Ответ: иногда после вакцинации возникает повторное инфицирование, но в этих случаях симптоматика носит умеренный характер и выздоровление происходит быстрее.

Вопрос № 2. Чем различаются ветряная оспа и опоясывающий лишай?
Ответ: оба заболевания вызываются одним вирусом, опоясывающий лишай может возникнуть только у людей, в прошлом уже перенесших ветрянку.

Вопрос № 3. К какому врачу обращаться, если у ребенка ветрянка?
Ответ: при возникновении заболевания у детей следует обратиться за помощью к педиатру, лечением ветрянки у взрослых занимается терапевт.